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Radioterapia de intensidad modulada
La radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT), una forma avanzada de terapia tridimensional, es el tipo de radiación externa más común para el cáncer de próstata.
Esta técnica emplea una máquina controlada por una computadora que se mueve alrededor del paciente a medida que emite la radiación. Además de configurar los rayos y dirigirlos a la próstata desde varios ángulos, la intensidad (fuerza) de los rayos puede ser ajustada para limitar las dosis que llegan a los tejidos normales adyacentes. Esto permite que los médicos suministren una dosis incluso más elevada al cáncer.
Algunas máquinas de radiación más nuevas tienen un escáner de imágenes integrado. Este adelanto, conocido como radioterapia guiada por imagen (IGRT), le permite al médico tomar fotografías de la próstata y hacer ajustes menores en la dirección de los rayos justo antes de administrar la radiación. Esto podría ayudar a administrar la radiación incluso con más precisión, lo que puede conducir a menos efectos secundarios, aunque se necesita más investigación para demostrarlo.
Otro método consiste en colocar diminutos implantes en la próstata que emiten ondas de radio para indicar a las máquinas de radioterapia a donde dirigir el tratamiento. Esto permite que la máquina se ajuste según el movimiento (como el ocasionado por la respiración) y puede que menos radiación se dirija a los tejidos sanos. En teoría, esto puede disminuir los efectos secundarios. Sin embargo, hasta el momento, ningún estudio ha demostrado que con este método se presenten menos efectos secundarios que con otras formas de IMRT. El equipo que utiliza esto se conoce como Calypso®.

El tratamiento del cáncer de próstata sin cirugía es la mejor opción para curar la próstata de forma no invasiva y con una efectividad igual a tratamientos quirúrgicos convencionales.